。
“主任，我觉得需要重新评估方案强度。”
办公室安静下来。
赵长河把报告放下。
“你的意思是减药？”
陈启道。
“不是简单减药，是考虑他的整体承受能力。”
他顿了一下，措辞谨慎。
“三联药物压虫势是有用，但他的肝内病灶本来就复杂，药物代谢压力也在肝上。”
赵长河淡淡道。
“所以？”
陈启声音低了些。
“如果继续加压，可能短期指标好看，但后面虫体死亡反应和肝功能压力会叠在一起。”
赵长河看着他。
“你最近是不是看了太多网上那些先养后杀的说法？”
陈启脸色微变。
“主任，我说的是肝功能风险。”
赵长河靠回椅背。
“风险当然有。”
“但虫势不压，风险更大。”
陈启还想再说。
赵长河已经拿起笔，在医嘱调整单上写下新的剂量。
“第二组药物加量。”
陈启眼神一紧。
“主任。”
赵长河声音压了下来。
“沈兆宁不是普通病人。”
“这个案子拖不得，也不能做得难看。”
陈启沉默了。
赵长河继续道。
“我亲自担责。”
这句话一出，陈启便知道自己劝不动了。
他拿起医嘱单，心里那股不安却没有散。
医生最怕的，不是方案有风险。
而是明知道风险正在升高，却被其他东西压着往前走。
……
新的剂量上去之后，沈兆宁第一天没有明显变化。
第二天低热仍在。
第三天，黄疸出现了。
最先发现的是他的妻子。
那天下午，阳光从窗边斜照进来。
沈兆宁坐在床头，脸色疲惫，眼白处带出了一点淡淡的黄。
妻子起初以为是光线问题。
她凑近看了看，心里猛地一沉。
“兆宁，你眼睛怎么有点黄？”
沈兆宁愣了一下。
“黄？”
妻子立刻按铃。
护士进来检查后，脸色也变得严肃。
很快，抽血复查加急送检。
结果出来时，已经是傍晚。
总胆红素升高。
转氨酶明显上升。
肝功能指标急剧恶化。
病房里原本靠第一周疗效撑起来的信心，一下像被抽掉了骨头。
沈兆宁坐在床上，脸色发白。
“赵主任，这怎么回事？”
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