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第126章 大一课本翻烂没有[3 / 4]

陈学峰身旁的短发女专家,推眼镜的手悬在半空,停了两秒才落下。

周悬没看她,径直转向赵铁柱。“第三个问题!”

赵铁柱挺直了腰杆,喉结上下滚动。“心电图上的T波,代表什么?”

“心室复极。”

“复极的方向,正常情况下是从哪到哪?”

“从心外膜到心内膜。”

“为什么是从外到内?”

赵铁柱眨了眨眼。昨晚背诵的知识点在脑子里排着队,但这道题不在队列里。“因为心外膜的动作电位时程短于心内膜,所以心外膜先复极。”

“好。现在这个患者右室压力负荷增加,室壁增厚。右室心外膜的复极时间,会缩短还是延长?”

赵铁柱咬了咬牙。“压力负荷增加,心肌肥厚,动作电位时程会延长。心外膜复极延迟!”

“延迟到什么程度?”

“如果延迟到比心内膜更慢,复极方向就会反转!”

赵铁柱猛地抬头,死死盯着周悬。“T波倒置!V1到V3的T波倒置,不是前壁缺血,是右室压力负荷导致的复极方向改变!”他的声音瞬间拔高。

周悬没点头,也没摇头。他转身面对陈学峰,拧开保温杯的盖子。茶叶全沉到了杯底。

“陈教授,三个问题问完了。”他喝了口茶。

泵的效率取决于初长度和收缩力的关系。滤过和分泌决定了药物在管腔的命运。复极方向决定了T波的极性。

杯盖拧了回去,发出咔嗒一声。

“您请的四位专家,刚才用了十五分钟的前沿文献,想把我的学生埋进论文堆里。但论文堆的地基,是二十年前就印在教科书上的三行字。”

他把保温杯夹回腋下。“地基要是歪了,上面盖多少层,都是危楼。”

陈学峰的手指在笔记本上敲了三下,最后一下格外沉重。他侧头看了眼肾内科专家。那人的右手按在综述封面上,指尖收紧。

“周主任的教学理念很独到。”陈学峰的声音慢了半拍,“但联合大查房考核的,不是基础理论的背诵能力。”

他翻开笔记本,指向其中一行字。“是临床决策。这位患者此刻躺在省医CCU里,他需要的是一个可执行的治疗方案,而不是一堂生理课。”

他抬起头,目光越过周悬,落在萧明哲身上。“萧医师,既然你老

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