“留在这里,你们的设备和人员都不够,耽误了治疗,责任谁来担?”
周悬看着他。
“转院途中出问题,责任谁来担?”
何主任皱了皱眉。
“我们会派救护车和医护团队护送,全程监护。”
周悬冷笑。
“全程监护?”
“从这里到第一人民医院,救护车开二十分钟。”
“患者目前凝血功能INR值3.8,血小板计数5万,肝性脑病Ⅱ期。”
“路上颠簸,轻微的磕碰都可能引起内脏出血。”
“救护车里没有血库,没有介入手术室,出血了怎么办?”
何主任的嘴唇抿了一下。
“我们会备血浆和止血药。”
周悬语速不快。
“血浆四单位,止血药酚磺乙胺和氨甲环酸,对于一个凝血因子合成几乎停滞的肝脏衰竭患者来说,杯水车薪。”
“出了门,不到五分钟她就可能开始呕血。”
“你们的救护车上有胃镜吗?”
“有三腔二囊管吗?”
“有做急诊经颈静脉肝内门体分流术的条件吗?”
何主任没有回答。
他身后的另一位专家低声说了一句,何主任转头听了一下,又转回来。
“周主任,第一人民医院有全套设备,我们可以在转运途中联系他们提前准备。”
“患者到了立刻就能上台。”
周悬说。
“患者到不了。”
钟院士一直没说话,看着周悬。
钟院士面无表情。
钟院士开口,声音缓和了一些。
“周主任。”
“我知道你担心患者。”
“但你要明白,我们是来做技术指导的。”
“这个患者留在清河二院,死亡率很高。”
“死了,算你们急诊科的。”
“转出去,死在路上或者死在第一人民医院,那是另一回事。”
周悬看着他。
“那是另一回事?”
钟院士点头。
“对。”
“第一人民医院是省级定点医院,他们的死亡率统计口径和你们不同。”
“同样一个肝衰竭晚期患者,在基层医院死亡,和在省级医院死亡,对地方卫生系统的考核影响是完全不一样的。”
周悬说。
“所以你们要转走,是为了你们的政绩。”
钟院士没有否认。
他往前走了一步,压低声音。
“周主任,你是个聪明人。”
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