他把病历夹递给刘岩,说了两个字:“拍照。”
刘岩接过去,从第一页开始逐页拍摄。
钱德胜站在三步之外,脖子伸长了半寸。
他试图从陆正霆的表情里读出点什么,但那张脸像花岗岩,什么都没给。
“还有没有?”陆正霆问。
周悬看了他一眼:“什么?”
“这种病历。”
“走廊上十三张床,十三份。”
陆正霆转身走向走廊。他没让钱德胜带路,自己拿起了下一张床的病历夹。
七号位,许嘉音的化脓性胆管炎病人。
翻开第一页,又是一张手绘图。
这次画的是胆道系统:肝内胆管、肝总管、胆总管、胰管。
PTCD穿刺路径用虚线标出,进针点、穿刺角度、引流管尖端位置全部标注。
陆正霆盯着穿刺路径看了很久。
“这个穿刺,是在没有DSA引导的情况下做的?”
许嘉音正在换药,听到这句话,转过身来:“B超引导。”
“B超引导下经皮肝穿刺胆道引流。”陆正霆重复了一遍,“你们急诊科有介入室吗?”
“没有,在床边做的。”
陆正霆看了她两秒,低头继续翻病历。
操作记录写得详细。穿刺前的超声定位图附在后面,也是手绘的。
肝内胆管扩张的程度、穿刺靶点的选择、进针路径与血管的关系,全部画了出来。
旁边有一行批注,字迹和许嘉音的不同。
“穿刺路径避开肝中静脉分支,进针角度修正为35°。签名:周悬。”
陆正霆把这一页也递给刘岩拍照。
他沿着走廊,一张床一张床地看下去。
每一份病历的格式统一,时间线完整,决策依据充分。
该有手绘图的有手绘图,该有表格的有表格。
走到第九份时,孙蕾从护士站那边走了过来。
她手里拿着交班记录本,翻到了某一页:“陆组长,护理交班记录和医疗病程记录的时间戳,我核对了最近三天的。”
“结果?”
“全部吻合,误差在五分钟以内。”
这意味着病程记录不是事后补写的。
医生写的时间和护士记的时间对得上,每一条记录都是实时完成的。
陆正霆看完第十三份病历,把最后一本合上。
走廊很安静。监护仪的滴声此起彼伏,日光灯管嗡嗡
本章未完,请点击下一页继续阅读!