么都行。”
……
陆晨重新坐回诊桌后。
“你们家具体在哪里？”
刘桂兰擦着眼泪。
“北河省临川县青石镇。”
“县里有肿瘤科吗？”
“县医院有。”
“以前去过吗？”
“做过复查。”
陆晨打开医院内部协作平台。
临川县人民医院是一家二级甲等综合医院。
医院有肿瘤科。
也有疼痛门诊。
虽然无法处理复杂抗肿瘤治疗，但具备姑息镇痛和基础安宁疗护能力。
青石镇卫生院距离周瑞家不远。
卫生院有家庭医生团队。
也能承担部分居家随访。
陆晨拿起电话，先联系临川县人民医院总值班。
电话转接两次后，接到了肿瘤科值班医生那里。
“你好，我是江城市中心医院急诊科陆晨。”
电话另一端安静了一秒。
“陆晨医生？”
“是我。”
对方的声音明显认真起来。
“您有什么事？”
“有一名临川县患者，骨肉瘤术后广泛转移。”
“患者准备返回当地，需要对接镇痛和临终照护。”
“患者叫什么？”
“周瑞，二十二岁。”
电话另一端传来键盘声音。
“稍等，我查一下。”
几分钟后，对方重新开口。
“我们这里有他的就诊记录。”
“去年回来复查过两次。”
“目前主要问题是重度癌痛，腰椎转移接近椎管，还有肺部转移。”
对方沉默片刻。
“我们可以接。”
“但患者需要住院吗？”
陆晨看向周瑞。
“你想住院，还是想回家？”
周瑞几乎没有犹豫。
“回家。”
陆晨对电话说道。
“患者倾向居家。”
“那可以由疼痛门诊调整用药，再联系青石镇卫生院随访。”
“你们能开具长效镇痛药物吗？”
“可以，但需要患者本人和家属带齐资料。”
“安宁疗护团队呢？”
“我们院内有一个小组，但人手不多。”
“居家访视可能需要和卫生院合作。”
“可以。”
陆晨将周瑞目前的症状和风险逐项说明。
腰椎病灶。
神经症状。
病理性骨折风险。
肺部转移。
贫血和营养问题。
对方认真记录。
“我们明天给他预留一个疼痛门诊号。”
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