可今天不一样。
张凡坐在那里，谁提问题，他都认真听。
说得对的，直接点头。
有些地方和自己想法不一样的，就拉着影像反复讨论。
最后，几位老主任甚至拿着激光笔，从不同方向比画起了矫形力线。
一开始还算客气。
后来声音越来越大。
“你这个位置截骨，矫正力矩不够。”
“谁说不够？你光看局部角度，没看骨盆。”
“骨盆我当然看了，但病人上胸椎僵硬，你这个矫正会把应力推到近端去。”
“那你说怎么办？”
“我说加过渡棒！”
“你加过渡棒，固定刚度又变了。”
眼看两位老主任就快从学术讨论，发展到回忆几十年前的恩怨。
大师哥急得额头都出汗了。
这种场面，他最怕。
都不是一个系统的，他拦谁都不合适。
结果，张凡轻轻敲了敲桌子。
“先别争。”
会议室慢慢安静。
“你们两个说得都对。”
张凡指着屏幕。
“近端保护要做，过渡构建也要考虑。但我们不能为了防止一个并发症，把另一个风险放大。病人的骨质、肌肉条件、既往固定范围都摆在这里。过渡棒可以加，但不作为主要矫形力量承担者。
“另外，近端韧带复合体保护必须做。不是说做了就绝对不出问题，而是我们该做的，尽量做。”
两个老主任都没说话。
过了一会，其中一个点了点头。
“可以。”
另外一个也嗯了一声。
大师哥这才暗暗松了一口气。
他心里感慨。
这种人，真的很难凑到一起。
凑到一起以后，也真的不是谁嗓门大谁就能说了算。
你得压得住。
怎么压？
不是靠行政职务。
更不是靠谁医院大。
在骨科这个行当，特别是在一群顶级骨科医生面前，你要压得住，只有一个办法。
你得比他们更懂。
不过有张凡在，一句话就搞定了。
而且他是把这台手术从病人的整体平衡，到每一个固定节段，到术后可能出现的问题，全都提前摆在了桌子上。
这就不是单纯会做手术了。
这是把别人脑子里还零零散散的东西，提前拢成了一条线。
最后，手术方案确定。
翻修后路长节段固定。
分阶段充分松解。
重点节段截骨矫形。
保留不影响重建的旧内固定残留。
术中神经监测全程覆盖。
多学科
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