气道会诊。”
“气道会诊该去,我们没有意见,可创伤中心把所有红色预警都列成固定到场,值班人员根本跑不过来。”
苏半夏看向贺知舟。
“你调的数据到了吗?”
手机刚好亮起,方晓雯发来一份分类表。
过去半年夜间急诊麻醉呼叫共三百二十七次,其中二百二十九次未实施麻醉操作,也未启动手术。
孙明远看完第一行。
“这数据不完整,麻醉评估本身也有价值,不能因为没操作就算无效。”
“没算无效。”
贺知舟往下翻。
“其中九十八次是高风险评估,应该到场,剩下一百三十一次,患者生命体征稳定,影像未完成,外科没有确定术式。”
蒋宁接过手机,核对了几个病例编号。
“这批确实属于提前叫人。”
“占总呼叫的百分之四十。”
“那也没有七成。”
“再加上九十七次单纯备台通知,这部分不需要麻醉医生去急诊,只需要确认能否开台。”
孙明远把两组数字相加。
“你准备怎么分?”
贺知舟从排班表背面写下三级响应。
“一级,远程响应,三分钟内查看生命体征,床旁超声,血气和创伤部位,不要求到场。”
“谁提供信息?”
“急诊首诊医生按固定表格上传,缺一项就不能发一级请求。”
“如果信息判断错了呢?”
“麻醉医生可以直接升级。”
“二级是什么?”
“存在气道风险,循环不稳定,预计需要镇静操作,十分钟内床旁到场。”
蒋宁指着最下面一行。
“三级呢?”
“已确定急诊手术,或者启动大量输血,麻醉和手术室同步启动,十五分钟内完成团队响应。”
孙明远没有碰那张纸。
“分级听起来省人,责任怎么分,一级远程评估以后,患者突然恶化,算急诊漏报还是麻醉没到场?”
“急诊负责首轮数据真实性,麻醉负责基于现有信息提出升级要求,病情变化随时重新分级。”
“写进协议没用,出了事,调查组照样问为什么没去现场。”
苏半夏抽出责任页。
“院办可以出具试运行责任豁免,符合一级条件且记录完整,麻醉未到场不列为延迟响应,也不进入个人绩效。”
“抢救失败呢?”
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