。
减压的瞬间，监护仪上的血压跳了一下。
从58/28弹到了71/39！
心脏像被松了绑，搏动幅度肉眼可见地增大了。
“心包减压有效！”王医生松了半个调，“血压暂时稳住了，快做！”
周悬把超声探头贴上升主动脉表面。
他们没有经食道超声，只能用术中直接探查。
探头传回的图像出现在屏幕上。
升主动脉的内膜撕裂口，清晰可见。
裂口就在根部上方三公分处，长约一点五公分。
假腔已经充满血栓，真腔被压缩到不足原来的三分之一。
“看见了吗？”周悬问。
萧明哲凑过来看了一眼屏幕，又低头看向术野。
升主动脉暴露在视野中，外膜表面有一片瘀斑，正好对应超声显示的撕裂位置。
“看见了！”
“接下来做什么？”
萧明哲脑子里快速过了一遍佐野俊二的术式流程。
球囊阻断、减流、修补。
“先做球囊阻断。”
他拿起那根Foley导尿管。
“从升主动脉远端插入，气囊充起后阻断近端血流，减少撕裂口的灌注压力，争取缝合窗口。”
“方向？”
“逆行插入，气囊朝向主动脉根部。”
“充气量？”
萧明哲的手停了一瞬。
Foley导尿管的气囊容量是30毫升。
但主动脉管腔直径和导尿管气囊的适配比，他从没在活人身上试过。
“我……”
“想什么呢？”
周悬盯着超声屏幕，声音冷得像走廊里的穿堂风。
“真腔残余内径多少，你刚才在屏幕上看见了。”
“气囊充到刚好封闭真腔就够了。充多了把血管撑破，充少了阻断不住。”
“用脑子算，别用感觉猜！”
萧明哲咬了一下舌头。
真腔残余内径约12毫米。
Foley气囊充盈后的直径，按注水量线性换算……
“15毫升！”
“动手。”
萧明哲把导尿管送向升主动脉的远端切口。
观摩窗外，刘岩的手机录像时长跳过了第九分钟。
他的拇指在屏幕边缘轻轻敲了一下。
嘴角的肌肉缓缓收紧，牵出一个几不可见的弧度。
他的目光，死死锁在萧明哲握着导尿管的那只手上。
那只手，正在发抖。