救护车的鸣笛声，从清河大桥方向压了过来。十二点十九分！
许嘉音站在抢救室门口，手套已经戴好。她左手指尖掐着右手的乳胶边缘，绷得严丝合缝。
周悬看了她三秒。“理由？”
“百草枯合并有机磷，双毒源中毒。需要同时处理氧化应激和胆碱能危象！”许嘉音回答，“省医急诊科去年接过两例类似病例，我全程跟台。”
“那两例，活了几个？”
“一个。”
“另一个呢？”
“服毒量超过五十毫升。入院时，已经多脏器衰竭了。”
周悬拧开保温杯，喝了一口枸杞水。
“这个病人，百草枯四十毫升，敌敌畏三十毫升。服毒两小时，洗过胃，血氧只有八十七。”他拧紧杯盖，随手搁在护士站台面上，“还有糖尿病，和心衰。”
许嘉音的脊背挺得更直了。“我知道。”
“你知道什么？”周悬往抢救室里走，推开门，回头看了她一眼，“你知道百草枯的肺纤维化窗口期，是多少小时吗？”
“二十四到七十二小时！”
“敌敌畏的胆碱酯酶抑制峰值呢？”
“口服后一到两小时。她服毒两小时，正好卡在峰值上。”
“糖尿病患者的肾脏排泄百草枯的速率，比正常人慢多少？”
许嘉音停了半拍。“文献报告差异较大。大约，降低百分之二十到三十五。”
“心衰患者使用大量补液冲洗的禁忌，你考虑了没有？”
许嘉音的嘴唇抿成一条线。补液冲洗是常规操作，但这个病人有心衰。大量补液，等于往一颗快要炸掉的气球里猛灌水。
“限制补液量，监测中心静脉压。”
“CVP探头，你放过几次？”
“模拟器上练过。临床操作，两次。”
“两次。”周悬重复了这个数字。他的语气，和在菜市场问老张鱼的斤两没区别。
走廊尽头，传来轮床的滚轮声。金属碰撞着水磨石地面，发出吱嘎吱嘎的响声。
救护车到了！
两个乡镇卫生院的护士，推着担架床冲进急诊大厅。病人裹着一条灰色毛毯，上面满是黄绿色的呕吐物。
女性，五十三岁，面色灰暗，口唇发绀。她鼻孔里插着氧气管，流量开到了八升。血氧仪上的数字不断跳动：八十五，八十四，八十六。
跟车的乡镇医
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