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第491章 热搜第一,等这天太久了,可探索的[7 / 11]

、模拟人互查。

医德医风2分。

加起来就是65分钟100分。

「各位考生,现在我们要进行病历采集的考试,即将发放答题卡,你们接下来有十分钟的时间进行笔试。」

穿著白大褂的考官老师说道。

很快一张答题卡发放了下来。

同时还有试题。

张灵川抽到的题目是。

【简要病史:女性,55岁。意识障碍伴呕吐1小时急诊就诊,呕吐物有大蒜味。

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。评分标准(总15分)。】

「???」

看到这个题目的时候。

张灵川微微皱眉。

好家伙,自己这运气也太逆天了吧,上来直接整了个意识障碍的病例采集。

在考核中,这种意识障碍的病例采集是最难的试题之一。

先分析一下试题。

意识障碍伴随呕吐,看上去像是指向有机磷中毒,也就是农药之类的。

因为这个病人不在面前,它就是简单的一行字,根据这一行字模拟去采集病历。

1、现病史。

(1)根据主诉及相关鉴别询问。

①发病诱因:近期有无情绪刺激、重大打击、有无接触毒物及服用药物。

②周围环境:有无药物、农药、空药瓶、遗书。

毕竟是怀疑农药中毒,那么到底是自己打农药的时候中招,还是自己喝农药自杀,到底是什么农药之类的都要问清楚。

③意识障碍:程度,发生、发展的经过,加重或者缓解的因素。

④呕吐:次数、量、是否喷射性、呕吐物的性状。

⑤伴随症状:有无流涎、多汗、发绀、肌肉震颤、大小便失禁。

张灵川在答题纸上迅速地写著。

像这种昏迷的患者,只能写客观看到的一些症状,就不能写主观的东西。

比如说不能问有没有恶心、胸闷,这人都晕了,她怎么知道自己恶不恶心胸部胸闷,你又怎么能问出恶不恶心胸部胸闷,根本问不出来啊。

所以只能写客观看到的。

比如流涎、多汗、发绀,甚至是肌肉震颤,大小便失禁。

再往下写,张灵川就写下了诊疗经过,比如说是否到医院就诊,做过哪些检查,血常规、血糖、毒理学检查等等,同时还询问治疗情况

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